10.3969/j.issn.1001-9448.2001.08.089
异搏定伍用心得安治疗快速型心律失常1例
@@ 患者,男,44岁,个体户.因反复心悸伴眩晕2月余于2000年12月1日入院.患者在无明显诱因下自觉心悸、胸闷,每次发作持续时间0.5~2 h,自测脉搏超过100次/min,每天发作2~3次,每次发作伴头晕,非旋转性.曾于门诊检查T3,T4,TSH均在正常范围,遂予心得安10 mg/次,心率一度下降到75~85次/min,心悸、头晕有所减轻,但自觉四肢酸软、乏力、性功能减退而要求停药,改用甲氧乙心胺治疗,心率仍在90次/min以上,间有阵发性心率增快.既往体健,有烟酒嗜好30年,否认甲亢家族史.体查:体温36.6 ℃,脉搏110次/min,呼吸20次/min,血压 14.6/10.4 kPa.体型清瘦,甲状腺无肿大,双手震颤征阴性.心率110次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻病理性杂音及附加音.实验室检查未见异常.心电图示窦性心律,心率110次/min,P-R0.14 s, Q-T 0.36 s;心脏彩色多普勒、未见异常.诊断为心脏神经官能症.予异搏定80 mg/次口服,1次/8 h,2 d后患者血压14/10 kPa,心率96次/min,症状改善不满意.遂加用心得安,初始2.5 mg/次,1次/8 h,密切观察血压、心率、心律变化及症状变化.第2天血压14/10 kPa,心率82次/min,律齐,患者自觉症状较前减轻.第3天予心得安5 mg/次,1次/8 h,治疗2 d,患者自觉胸闷,头晕症状消失,要求出院.予异搏定80 mg/次,1次/8 h,心得安5 mg/次,1次/8 h,带药出院继续治疗,定期门诊复查.追踪观察2个月,患者无任何不适.
异搏定、心得安、治疗、心率增快、患者、自觉症状、血压、心脏神经官能症、心脏彩色多普勒、心悸、头晕、发作持续时间、性功能减退、实验室检查、追踪观察、症状改善、症状变化、烟酒嗜好、胸闷、心律变化
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R54(心脏、血管(循环系)疾病)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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