激素治疗急性球后视神经炎致胃穿孔1例

摘要：

@@患者，男，因右眼突然失明伴眼球转动痛1 d入院。以往健康，全身检查未见异常。眼部情况：V.O.D指数/10 cm，右眼压5.5/4.5=2.5 kPa，眼前段检查正常，晶体轻浑浊，玻璃体无浑浊，眼底视乳头边界清，色淡红无充血水肿，动脉较窄，静脉无充盈，A:V=2:3，有轻度交叉压迹，脉络膜萎缩，黄斑区反光散乱。诊断：右眼急性球后视神经炎。入院后即给予地塞米松5 mg+50g/L葡萄糖500 mL静滴，1次/d，7 d后改为0.75 mg，口服，3次/d，以及神经营养药物、血管扩张药物治疗，患者右眼转动痛消失，视力提高至0.8。入院第14天后患者突然出现上腹部持续性剧痛，并逐渐扩散至全腹，伴呕吐1次，全腹肌紧张压痛，以上腹压痛、反跳痛最明显，肝浊音界缩小，移动浊音征(±)，肠鸣音减弱，X线透视显示：气腹，注意消化道穿孔。外科会诊认为胃穿孔，立即转入外科，经行胃穿孔修补手术后18 d出院，病理所见为坏死组织、肉芽组织及纤维组织，符合胃穿孔诊断。

机标关键词：激素治疗、急性球后视神经炎、胃穿孔、右眼、患者、消化道穿孔、浊音、眼球转动、诊断、营养药物、药物治疗、血管扩张、纤维组织、外科、肉芽组织、检查、浑浊、坏死组织、地塞米松、穿孔修补

所属期刊栏目：21

分类号：R96(药理学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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