10.11952/j.issn.1007-1954.2020.01.010
胆道镜联合肾镜辅助经皮窦道清除重症急性胰腺炎胰周坏死组织
目的 介绍经皮窦道胆道镜联合肾镜辅助下清创、引流治疗重症急性胰腺炎胰周坏死组织的方法 及优势.方法 回顾性分析2013年1月至2017年12月在湖州市第一人民医院接受经皮穿刺胆道镜联合肾镜辅助下清创、引流治疗的15例重症急性胰腺炎合并胰腺周围组织坏死及渗出的患者临床资料.置8 F引流导管引流1周后,用扩张器扩张窦道至26 F.用胆道镜联合肾镜经窦道对胰周坏死组织进行反复多次清创,直到感染组织通过引流彻底清除.结果 15例患者各接受胆道镜治疗1~4次,人均2.3次,单次清创引流的操作时间为24~45 min,平均(33.6±5.5)min.15例患者均好转出院,平均住院时间(45.5±5.0)d,1例(6.7%)因脓肿复发行腹腔镜下假性囊肿-空肠内引流术,其余均未出现清除手术并发症.结论 胆道镜联合肾镜清除重症急性胰腺炎胰周坏死组织可在局麻下操作,减少全麻及气腹的影响;该法简单易行,直视下操作,可避免出血及脏器损伤的发生,安全可靠;该法兼具清除坏死组织、冲洗、引流的作用,并可多次清创,效率高、效果好.
重症急性胰腺炎、胆道镜、肾镜、胰周坏死组织、经皮穿刺引流
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R657.5+1(外科学各论)
2020-03-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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