10.3969/j.issn.2095-7815.2024.02.010
术前血小板与中性粒细胞比对可切除同时性结直肠癌肝转移患者的预后价值
目的:探讨术前外周血血小板与淋巴细胞比(PLR)对同时性结直肠癌肝转移患者的预后价值.
方法:回顾性收集 2010-2017 年于河北北方学院第一附属医院行同期肝切除的74例结直肠癌肝转移患者的临床病理资料.利用X-tile软件计算PLR预后的最佳界值,并将患者分为低PLR组 31 例,高PLR组 43 例.探讨两组患者的一般临床病理资料及预后差异.
结果:PLR预后的最佳界值为188,PLR>188为高PLR组,PLR<188为低PLR组.高PLR组相比于低PLR组患者的肿瘤分期较晚、淋巴结转移率较高且肝转移数目更多(均P<0.05).低PLR组和高PLR组患者的中位生存时间分别为 33 个月和 11 个月(P=0.001).Cox模型多因素分析显示pT分期(HR=2.199,95%CI为 1.156~4.182,P=0.016)、癌胚抗原≥3.4 ng/ml(HR=1.834,95%CI为 1.079~3.117,P=0.025)及PLR≥188(HR=1.885,95%CI为 1.022~3.477,P=0.042)是同时性结直肠癌肝转移患者预后的独立危险因素.根据生存分析结果构建了预后预测模型,有效性验证曲线和受试者操作特征曲线均示模型拟合度和准确度较好.
结论:术前PLR与同时性结直肠癌肝转移患者的不良预后密切相关,术前PLR水平≥188 的患者预后更差.基于PLR、T分期及癌胚抗原构建的生存预测模型的准确度较高,可用于指导临床.
结直肠癌、肝转移、血小板与中性粒细胞比、预后
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R735.1;R587.1;R473.2
2024-09-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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