肝脏R1切缘对结直肠癌肝转移肝内复发的影响

摘要：

目的:为结直肠癌肝转移(CRLM)患者肝内切缘复发构建预测模型,了解R1切缘对肝内切缘复发是否存在影响.
方法:回顾性分析 2009 年 1 月至 2020 年 12 月在北京大学第三医院普通外科接受手术治疗的 123 例CRLM患者资料,通过二元Logistic回归分析确立对影响肝内切缘复发有独立预测价值的因素,建立预测模型.
结果:整个队列肝内切缘复发48例(39.0%),非切缘肝内复发75例(61.0%).R0 切除 73 例(59.3%),R1 切除 50 例(40.7%).单因素Logistic回归分析中转移灶最大直径(OR=2.396,P=0.041)、非解剖切除(OR=3.732,P=0.025)、手术时长(OR=2.571,P=0.013)、肝脏R1 切缘(OR=2.907,P=0.005)与肝内切缘复发显著相关.多因素Logistic回归分析后R1 切缘不再具有统计意义(OR=2.103,95%CI为0.94～4.65,P=4.70),而转移灶最大直径>21mm(OR=2.509,95%CI为1.02～6.17,P=0.045)、非解剖切除(OR=3.585,95%CI为 1.06～12.15,P=0.040)对肝内切缘复发有独立预测价值.
结论:本研究建立的模型中R1 切缘似乎有增加肝内切缘复发的风险,但未达到统计学意义.影响肝内切缘复发的独立危险因素为肝脏转移灶最大直径和非解剖切除.

关键词：结直肠癌肝转移、R1切缘、肝内切缘复发

所属期刊栏目：11

分类号：R730.56;R587.1;R651.1+5

在线出版日期：2024-09-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：37-42