肝切除术后出血的诊疗策略

摘要：

肝切除术一直以来都被认为是难度高、风险大的一类手术。早期进行大范围肝切除围术期死亡率高达20%[1]。随着20世纪50年代肝脏解剖分段研究的深入，90年代以来肝脏外科新技术、新理念、新方法的发展[2]，国际上大中心报道肝切除术后死亡率已下降到不足5%。肝切除术后出血（post-hepatectomyhaemorrhage，以下简称PHH）是肝切除术后严重并发症，发生率为1%～8%[3-5]，发生后死亡率仍高达17%～80%[6]。研究表明，围术期出血会严重影响患者近期及远期临床结局[7-9]，大中心报道PHH二次手术率为0.6%～0.9%，死亡率达8%[10,11]。因此PHH较其他手术后出血更为凶险。正确认识PHH，预防和及时处理PHH是保证肝切除后患者安全的重要前提。

机标关键词：肝切除术后、手术后出血、诊疗、术后死亡率、围术期、严重并发症、中心、临床结局、患者安全、肝脏外科、肝脏解剖、法的发展、二次手术、新技术、类手术、发生率、大范围、远期、预防、理念

所属期刊栏目：2

分类号：R73;R6

在线出版日期：2016-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：25-28