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近年来,肝癌的治疗有了积极的变化。既有治疗理念的转变,如多学科MDT治疗理念。也有着一些新技术的应用,如血管介入、局部消融治疗、靶向治疗、免疫疗法等。但是,外科手术治疗肝癌仍是最确切的治愈性方法之一,尤其是对于巨大肝癌患者,常常是唯一选择。越来越多的文献报告,对于BCLC分期中晚期(B或C期)肝癌,在肝功能处于代偿、残肝容积能够满足需要的前提下,积极行手术切除对于改善患者生活质量、延长生存期方面具有一定的优势。<br> 巨大肝癌切除术不仅要求术者具有精量的手术技巧,而且也要求术者对术前肝功评估、手术规划、围手术期管理提出了较高要求,只有这样才能保证手术成功。<br> 在本例手术过程中,术者娴熟的应用双极电凝劈肝法切除肿瘤,值得借鉴。手术中重点关注控制出血和保证残肝流入道、流出道的完整,体现了较高的肝脏外科总体的专业水平。然而,对于此类伴有血管侵犯的巨大肿瘤,肝癌切除术后患者生存期能够延长多久?是否比靶向治疗更加获益?尚有待于进一步研究和总结。
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2015-05-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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