放疗在结直肠癌肝转移的作用--放射治疗在结直肠癌肝转移的应用进入新阶段
结直肠癌肝转移的治疗是近年临床研究的热点,重大的研究进展如EROTC 40983研究的长期随诊结果显示原发灶和转移灶均根治性切除的结直肠癌肝转移患者的5年生存率高达50%,根治性手术的地位得以确立。而目前的研究一方面关注于强化的化疗(靶向治疗)将不可切除结直肠癌肝转移转化为可切除状态,已有研究表明对于肝转移灶不可手术切除的患者全身化疗加靶向治疗是首选治疗,其有效率可达到50%,其中12.5%的患者可能转化为可手术切除病变;另一方面也关注于不可切除结直肠癌肝转移中的非手术局部治疗(如射频、放疗等)的疗效,有研究显示肝脏转移灶积极局部治疗对肝脏转移的结直肠癌患者可延长生存期。近期的直肠癌治疗指南对于转移性直肠癌(主要是直肠癌肝转移)的治疗推荐也做出更新,并按转移灶及原发灶的可切除性区分患者为可切除、不可切除等以指导预后和治疗,放疗在不同类别患者综合治疗中的作用也愈加清晰。
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R730.55(肿瘤学)
不可切除结直肠癌肝转移化疗联合局部治疗的多中心前瞻性随机对照研究,首都卫生发展科研专项项目重点项目2014-1-4022
2015-05-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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