急性呼吸窘迫综合征患者血清PCT、 NT-proBNP水平变化及意义

摘要：

目的 探究急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清降钙素原(PCT)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)变化及意义.方法 选取本院2017年10月至2019年10月收治的96例ARDS患者,根据患者病情严重程度分为轻度组(n=39)、中度组(n=31)和重度组(n=26),并观测患者住院28d死亡情况,分为生存组(n=84)和死亡组(n=12),记录患者临床基线资料、血清因子等指标,对比各组差异,Spearman检验分析血清PCT、NT-proBNP与SOFA、APACHEⅡ的相关性;受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析血清PCT、NT-pro BNP在ARDS患者预后诊断中的价值.结果 轻度组、中度组及重度组性别、年龄、呼吸频率、吸氧浓度、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).轻度组、中度组及重度组RICU住院时间、机械通气时间、氧合指数(OI)、心率(HR)、PCT、NT-proBNP、SOFA及APACHEⅡ评分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).PCT与SOFA及APACHEⅡ评分存在明显正相关性,NT-proBNP与SOFA及APACHEⅡ评分存在明显负相关性,差异具有统计学意义(P＜0.05).存活组与死亡组血清PCT、NT-proBNP水平比较差异具有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线结果显示,PCT、NT-proBNP及两者联合诊断的AUC分别为0.847(95％CI 0.795～0.900)、0.729(95％CI 0.657～0.802)、0.932 (95％CI 0.899～0.965).结论 血清PCT、NT-pro BNP对于预测ARDS患者病情严重程度及预后具有显著价值,可作为ARDS早期诊断的参考指标.

关键词：急性呼吸窘迫综合征、降钙素原、N末端B型脑钠肽前体

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资助基金：大兴基金项目XZYF2017-22

在线出版日期：2020-06-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：469-472,477