肌骨超声及MRI对膝关节退行性骨关节炎的诊断价值

摘要：

目的 评估肌骨超声及MRI对膝关节退行性骨关节炎(KOA)的诊断价值.方法 选择2017年1月～2019年12月在我院接受治疗并全部接受关节镜检查的单侧KOA患者126例为研究对象.对所有纳入研究的患者行超声检查、MRI检查及关节镜检查,对肌骨超声图像及MRI图像行质量评价.以关节镜检查结果为金标准,分别评估超声、MRI检查对关节积液、滑膜增生、髌上囊积液、关节软骨损害、骨质增生、半月板损伤、韧带损伤等病变的诊断价值.结果 126例患者成功接受肌骨超声、MRI及关节镜检查.以关节镜结果为金标准,超声检查及MRI检查在KOA患者滑膜增生、髌上囊积液、半月板损害、韧带损伤、肌腱断裂及腘窝囊肿的检出中与关节镜结果一致性好(超声Kappa值:0.81、0.85、0.79、0.79、1.00、1.00,MRI Kappa值:0.76、0.93、0.86、0.89、1.00、1.00,Kappa值均>0.75);在KOA滑膜增生和骨质增生的诊断中,超声检查的诊断效能好于MRI检查(AUC=0.978、0.972,P<0.05);在关节积液、髌上囊积液、关节软骨损害、韧带损伤的诊断中,MRI检查的诊断效能好于超声检查(AUC=0.991、0.995、0.969、0.961,P<0.05);在韧带损伤的诊断中,超声检查与MRI检查的诊断效能差异无统计学意义(P>0.05);126例患者中,超声检查认为有57例患者存在关节间隙狭窄,平均关节间隙为3.54±0.53 mm,MRI检查认为有52例患者存在关节间隙狭窄,平均关节间隙为3.62±0.61 mm,两者测量差值无统计学意义(P>0.05).结论 肌骨超声及MRI检查能较好的识别膝关节退行性骨关节炎病变特征,具有较高的临床运用价值.

关键词：肌骨超声、磁共振成像、膝关节退行性骨关节炎

所属期刊栏目：46

分类号：R684;R445.1;R737.9

资助基金：四川省医学青年创新科研课题Q19019

在线出版日期：2023-05-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：311-315