10.12122/j.issn.1674-4500.2022.03.12
双能量CT肺灌注在肺栓塞诊断及危险分层中的价值
目的 探讨双能量CT肺灌注的灌注缺陷对肺栓塞诊断及危险分层.方法 选取我院2018年1月~2020年12月157例临床疑诊为肺栓塞的患者为研究对象,最终120例患者确诊肺栓塞,所有患者均行双能量CT肺灌注成像(DEPI)及肺动脉CT血管造影成像(CTPA),根据临床生物学标志及影像学改变,将患者分为肺栓塞低危组(n=30)、中危组(n=35)、高危组(n=55).比较患者肺栓塞数量,肺动脉灌注缺失面积分数、右/左心室短轴最大径比值及心脏生物学标志物.所有患者随访3月并记录结局.结果 DEPI与CTPA对肺栓塞的诊断相符,诊断符合率为86.1%;CTPA和DEPI联合诊断的曲线下面积为0.95,特异性为89.20%,敏感度为95.80%,Youden指数为0.85,较CTPA和DEPI单独诊断肺栓塞更好.肺栓塞低危组、中危组、高危组的灌注缺损面积、心脏生物学标志物及右/左心室短轴最大径比值经两两比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 DEPI可作为CTPA的诊断肺栓塞的补充,并通过肺动脉灌注缺失面积分数危险分层,是一种新的临床诊疗方案的选择.
双能量CT灌注、肺血管造影、肺栓塞危险分层
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R563.5;R814.42;R445.1
国家自然科学基金;广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费课题;广西壮族自治区教育厅广西高校中青年教师科研基础能力提升项目
2022-06-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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