胎盘植入MRI征象:出现两种或以上异常MRI征象时诊断准确性更高

摘要：

目的 评估产前MRI对胎盘植入诊断的准确性.方法 回顾性分析2018年5月～2021年5月我院临床怀疑胎盘植入MRI图像,共47例孕妇图像符合标准纳入研究,分析2名医师对胎盘植入异常MRI征象检验的一致性,结合手术病理结果分析MRI胎盘植入诊断效能,比较评估胎盘植入的两种诊断方法:至少出现一种MRI征象(方法1)与至少出现两种MRI征象(方法2).结果 胎盘植入异常MRI图像中,2名医师对以下征象有较高一致性,T2WI序列低信号暗带(Kappa=0.874)、子宫肌层局部中断胎盘组织突入(Kappa=0.753)、胎盘内见异常增粗迂曲血管(Kappa=0.870).MRI诊断胎盘植入总体准确度较高:Youden指数0.69,敏感度90.91％,特异性78.57％.诊断粘连性胎盘准确度低于植入性及穿透性胎盘.方法 1诊断胎盘植入ROC曲线下面积为0.714,方法2诊断胎盘植入ROC曲线下面积为0.913,方法2的准确度高于方法1.结论 MRI是评估胎盘植入的有效手段,至少出现两种异常MRI征象时诊断准确度最高.

关键词：胎盘植入、磁共振成像、前置胎盘

所属期刊栏目：45

分类号：R730.4;R541.4;R445.1

资助基金：山东省中医药科技项目2021M045

在线出版日期：2022-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：317-322