广州市非结核分枝杆菌流行状况与菌种分布特征:基于2018～2019年数据

摘要：

目的 分析广州市非结核分枝杆菌(NTM)的流行状况与菌种分布特征,为非结核分枝杆菌病的防治策略提供依据.方法 搜集2018～2019年广州市胸科医院收治疑似肺结核患者的,均由结核病实验室收集了痰液、尿液、胸腹腔积液、脑脊液和穿刺液等标本进行培养105918株,对上述患者进行分枝杆菌培养(BACTEC MGIT 960和改良罗氏法)检出阳性菌株20271株(阳性率19.1％),8907株阳性菌采用结核菌群特异性分泌蛋白MPB64免疫胶体金法进行菌群鉴定,对MPB64检测阴性或阳性但怀疑NTM混合生长者,使用基因芯片法进行菌种鉴定,对剔除重复后的NTM菌株在不同年度、性别、年龄、感染类型、以及NTM不同种类菌株的分布特征进行分析.结果 2018～2019年分离培养的分枝杆菌中NTM 2701例,NTM分离率为30.3％.痰和纤支镜灌洗液中分离到的NTM最多.NTM分离株中,构成比占前3位者依次为脓肿分枝杆菌[41.2％(1113/2701)]、鸟-胞内分枝杆菌[40.5％(1093/2701)]、堪萨斯分枝杆菌[6.6％(179/2701)]、偶发分枝杆菌[6.3％(169/2701)];另外,发现146株[5.4％(146/2701)]混合感染类型;2701株NTM来自于1711例患者,基因芯片鉴定法确定1679例NTM菌株的菌种,鉴定率为98.13％(1679/1711),其中慢生长非结核分枝杆菌885例(51.72％),鸟-胞内分枝杆菌677例(39.57％),堪萨斯123例(7.19％);快生长非结核分枝杆菌794例(46.41％),龟-脓肿648例(37.87％),偶发分枝杆菌142例(8.3％);女性NTM感染者(n=932)多于男性(n=779),比例为1.20:1,发病年龄主要集中于51～70岁.结论 广州市NTM分离率高于全国平均水平,感染人群多为中老年;分布种类多样,以脓肿分枝杆菌、鸟-胞内分枝杆菌和堪萨斯分枝杆菌为主.

关键词：患病率、微阵列基因芯片、细菌菌种鉴定、非结核分枝杆菌

所属期刊栏目：44

分类号：R378.91;R56;R446.5

资助基金：广州市科技计划201904010071

在线出版日期：2021-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：378-382