恶性肿瘤合并血流感染患者的短期预后的影响因素

摘要：

目的 探讨肿瘤科患者血流感染(BSI)的发生率、死亡率、病原菌分布、耐药性分析及导致BSI患者死亡的危险因素.方法 收集近5年我院肿瘤科172例恶性肿瘤合并BSI患者的临床特征、辅助检查资料、病原菌检测及药敏试验、转归等相关临床资料,建立数据库,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,并进行单因素分析,将经单因素分析有统计学意义的因素纳入Cox回归模型进行分析,筛选出恶性肿瘤患者BSI预后相关因素.结果 我院肿瘤科患者BSI发病率为2.8％,为最主要的院内感染之一.BSI患者中肺癌患者占25％.BSI病原体以革兰氏阴性菌为主,占比56.32％,其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶阳性率超过50％;多耐药菌检出率达36.2％.172例BSI患者中死亡72例,死亡率为41.86％.经单因素分析及Cox多因素回归分析:肿瘤分期、粒细胞减少、低蛋白血症、革兰氏染色、多重耐药菌感染、留置尿管、感染性休克、Pitt菌血症评分>4分共8个因素是影响恶性肿瘤并BSI患者生存的独立危险因素(P<0.05).结论 恶性肿瘤并BSI患者死亡相关危险因素较多,临床医师应对晚期恶性肿瘤、粒细胞减少、低蛋白血症、革兰氏阴性菌感染、多重耐药菌感染、留置尿管、感染性休克、Pitt菌血症评分>4分的患者提高警惕,及时采取有效干预措施,以降低医院肿瘤患者BSI的死亡率.

关键词：血流感染、危险因素、生存分析、恶性肿瘤

所属期刊栏目：44

分类号：R743.3;R542.22;R378

在线出版日期：2021-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：370-377