双能CT诊断膝关节骨关节炎患者骨髓病变的价值

摘要：

目的 探讨双能CT(DECT)诊断膝关节骨关节炎(KOA)患者骨髓病变的价值.方法 回顾性分析2016年12月～2018年12月收治147例KOA患者的临床资料,所有患者入院后均行膝关节MRI和DECT平扫检查,将其膝关节根据解剖结构划分为12个区域,股骨下段及胫骨上段各6个区域,分别获得MRI图像、常规CT及虚拟去钙图像.以MRI结果作为标准,比较不同对比物质相对比(Rel.CM)值下DECT检查对患者骨髓病变的诊断价值,计算灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值和阳性预测值.采用兴趣区定量测量法检测最佳Rel.CM值下虚拟去钙图像中的CT值,对比阳性区及阴性区在DECT图像上的骨髓CT值,经ROC曲线评估DECT图像上的骨髓CT值检测对KOA患者骨髓病变的诊断效能.结果 不同Rel.CM值下DECT诊断KOA患者骨髓病变的灵敏度、特异度、准确率和阳性阴性预测值对比差异无统计学意义(P>0.05),但当Rel.CM=1.45时其灵敏度、特异度、准确率和阳性阴性预测值等均最佳;最佳Rel.CM值下不同区域内骨髓病变阳性及阴性的骨髓CT值比较均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,单独检测股骨下端CT及胫骨上端CT值均可作为诊断KOA患者骨髓病变的预测指标(P<0.05).结论 DECT技术在诊断KOA患者骨髓病变上具有较高准确率,且可通过CT值进行辅助诊断.

关键词：双能CT、磁共振成像、诊断、膝关节骨关节炎、骨髓病变、价值

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在线出版日期：2021-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：117-121