慢性阻塞性肺疾病肺部CT影像特点与高流量鼻氧治疗疗效的关系

摘要：

目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺部CT影像特点与高流量鼻氧治疗(HFNO)疗效的关系.方法 选择100例COPD疾病加重患者作为研究对象,所有研究对象均在入组本研究后均完善肺部CT检查,评估每例患者的肺部变化特征(包括小叶中心性肺气肿、全小叶性肺气肿、间隔旁肺气肿、间质性肺气肿),并对患者的肺气肿严重程度进行Goddard评分.所有患者均接受HFNO治疗,根据患者治疗前后的血气分析结果 进行疗效评定,分析HFNO疗法与COPD患者不同肺部CT影像分类患者疗效的关系.结果 100例COPD患者中,根据肺部CT结果,小叶中心性肺气肿32例、全小叶性肺气肿21例、间隔旁肺气肿20例、间质性肺气肿27例;肺气肿严重程度Goddard评分下:0分0例,1分23例,2分32例,3分33例,4分12例;HFNO治疗在各种肺气肿类型患者中的有效率分别为75.00％、66.67％、85.00％、25.93％,组间有效率差异有统计学意义(χ2=21.894,P<0.001),小叶中心性肺气肿、全小叶性肺气肿、间隔旁肺气肿患者间有效率差异无统计学意义(χ2=1.857,P=0.395);HFNO治疗在不同肺气肿严重程度Goddard评分患者中的有效率分别为:95.65％、90.63％、30.30％、8.33％,组间有效率差异有统计学意义(χ2=50.927,P<0.001).Goddard评分1分、2分患者的有效率差异无统计学意义(χ2=0.501,P=0.632),Goddard评分3分和4分患者间有效率差异无统计学意义(χ2=2.620,P=0.141).结论 HFNO治疗COPD患者时,适用于小叶中心性肺气肿、全小叶性肺气肿、间隔旁肺气肿患者,以及Goddard评分为1分、2分的患者,1 h内疗效较为满意,对间质性肺气肿及Goddard评分3分以上的患者疗效欠佳.

关键词：慢性阻塞性肺疾病、高流量鼻氧、肺部CT、血气分析、临床效果

所属期刊栏目：43

资助基金：佛山市科技计划项目2016AB002081

在线出版日期：2020-07-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：500-503