10.12122/j.issn.1674-4500.2020.02.16
多排螺旋CT在人工髋关节翻修术前评估的价值
目的 探讨多排螺旋CT在人工髋关节翻修术前评估的应用.方法 回顾性分析2014年3月~2019年5月在南方医科大学第三附属医院行人工髋关节翻修术的21例患者资料,其中男性7例,女性14例,中位年龄62岁,共21髋,包括假体松动13髋,假体脱位2髋,假体周围骨折2髋,旷置术后4髋,均于翻修术前行多排螺旋CT检查.由2名放射科医师阅读CT图像,分析假体失败的CT征象及为翻修术手术方案制定提供参考.结果 假体松动13髋,包括髋臼侧假体松动10髋,CT上均可见假体向上向内移位,4髋假体旁见明显透亮线,2髋髋臼内充填大量软组织,2髋髋臼周围有明显的骨质缺损;股骨侧人工假体松动6髋,5髋可见假体移位,2髋可见假体旁明显透亮线,1髋未见明显放射学异常.合并髋臼侧假体内衬磨损1髋,其髋臼侧及股骨侧假体正常间隙消失.假体脱位2髋,表现为股骨头明显向髋关节外上后方移位,髋臼骨质缺损.假体周围骨折2髋,表现为股骨侧假体(股骨柄)末端或中段旁骨质断裂,2髋均合并假体松动.旷置术后4髋,CT上可见存留的假体及间置器、髋臼内填充软组织等,3髋可见髋臼较明显的骨质缺损.结论 多排螺旋CT可检测人工髋关节失败的原因,协助翻修术方案的制定.
关节成形术、置换、髋、CT、手术后并发症
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佛山市医学影像精准诊断工程技术研究中心项目FS0AA-KJ819-4901-0049
2020-07-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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