瑞芬太尼静脉自控给药模式和时机对产妇及新生儿的影响

摘要：

目的 观察瑞芬太尼静脉自控给药模式和时机对产妇、胎儿/新生儿的影响.方法 将患者随机分为观察组(80例)及对照组(45例).观察组使用瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛,对照组为产科常规处理.将观察组产妇随机分成4组:A1组为间歇静脉自控给药、A2组为持续输注复合间歇静脉自控给药、B1组为潜伏期分娩镇痛、B2组为活跃期分娩镇痛,每组20例.观测VAS评分、PCA按压次数、缩宫素使用情况、器械助产率、产后2 h出血量及分血浆泌乳素浓度、分娩镇痛并发症、产后并发症等不良反应,评估新生儿Apgar评分、血气及呼吸频率.结果 观察组和对照组在产程时间、2 h出血量、分娩新生儿1 min、5 min Apgar评分、动脉血气、呼吸频率、收缩压、心率差异均无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,观察组VAS评分降低、泌乳素浓度增加(P<0.05),而助产、剖宫产例数及缩宫素使用例数明显较少(P<0.05),A2组VAS评分与PCA按压次数低于A1组,B1组低于与B2组,差异均具有统计学意义(P<0.05).A2组泌乳素浓度高于A1组,B1组高于B2组(P<0.05).结论 持续输注复合间歇静脉自控给药和潜伏期镇痛效果更优,能够促进泌乳素分泌,同时可减少PCA按压次数,对产妇及新生儿无明显不良影响.

关键词：瑞芬太尼、分娩疼痛、给药模式、给药时机

所属期刊栏目：41

资助基金：揭阳市科技计划项目2017YL033

在线出版日期：2018-08-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：372-375