支气管肺泡灌洗术治疗危重患者的生存分析

摘要：

目的 探讨支气管肺泡灌洗术(BAL)治疗危重患者的生存期差异.方法 收集重症监护室149例使用呼吸机辅助呼吸的重症患者作为观察对象,分为BAL组及未使用BAL的对照组,对患者进行2年的随访,使用Kaplan-Meier法比较两组的生存期差异.结果 治疗后两组的APACHE Ⅱ及简化急性生理评分Ⅱ评分均明显下降,且均以BAL组上述两项评分显著低于对照组(P＜0.05).两组分别有5例及7例患者治疗1周内死亡,分别占6.94％及9.10％,第1周病死率无统计学差异(x2=0.168,P=0.682).BAL组最长生存期的患者大于124周,且该例患者删失;而对照组最长生存期为104周;BAL组的生存期的算术均数及中位数分别为43.5、30.0周,而对照组分别为33.2、25.0周,Kaplan-Meier生存分析显示BAL组的生存期显著长于对照组(x2=4.419,P=0.036).结论 尽管使用与不使用BAL短期内对患者的生存率无明显差异,但使用BAL治疗的患者的生存期显著长于不使用BAL者,提示BAL可改善危重患者的远期预后.

关键词：支气管肺泡灌洗术、APACHE评分、SAPS评分、生存分析

所属期刊栏目：39

分类号：R13;R6

资助基金：韶关市卫生和计划生育局推广应用新项目20141222

在线出版日期：2017-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：373-375