急性肠系膜上动脉血栓栓塞死亡1例

摘要：

1 案 例
1.1 简要案情和病史摘要
阳某,男,47岁,某年5月8日因"活动后心悸、气喘20年余,加重2周"入院.入院诊断为风湿性心脏病、风湿性二尖瓣狭窄、房间隔缺损、心房颤动、心功能Ⅲ级、脑梗死后遗症.5月11日行"二尖瓣机械瓣膜置换术+心房切开血栓清除术+三尖瓣成形术",手术顺利,术后予强心、利尿、抗凝等治疗.5月15日突发呼之不应、意识丧失,心电监护示房颤.查体:双侧肢体肌张力增高,无自主运动.颅脑CT示:左侧基底节区新增低密度灶,右侧基底节区软化灶.经治疗后患者精神状态可,不能言语,可吞咽.其间反复出现低热、血压下降等症状,经治疗好转.6月28日阳某出现持续性低血压[6.7/4.0 kPa(50/30 mmHg)],血氧饱和度60％,经抢救无效死亡.辅助检查:5月14日丙氨酸转氨酶44 U/L,天冬氨酸转氨酶正常;6月10日丙氨酸转氨酶396 U/L,天冬氨酸转氨酶781 U/L;6月13日丙氨酸转氨酶3242 U/L,天冬氨酸转氨酶208 U/L;6月17日丙氨酸转氨酶543 U/L,天冬氨酸转氨酶62 U/L;6月21日血常规示白细胞20.81×109/L,中性粒细胞95.3％;6月22日微生物报告示需氧菌培养(革兰氏阳性球菌感染).

关键词：法医病理学、栓塞和血栓形成、肠系膜上动脉栓塞

所属期刊栏目：36

分类号：DF795.4(诉讼法)

在线出版日期：2020-06-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：275-277