发泡胶固定的乳腺癌放疗摆位误差和计划靶区体积范围

摘要：

乳腺癌放疗误差主要由摆位误差和呼吸运动组成,通过准确测量摆位误差为乳腺癌计划靶区体积(PTV)外扩范围提供临床参考依据,提高治疗精度.测量2021年6月至10月采用发泡胶固定的31例乳腺癌患者的摆位误差.每一例患者在治疗前三次以及治疗后的每周进行一次锥形束CT(CBCT)扫描,将获取的CBCT图像与治疗计划CT进行骨性配准,并记录配准结果得到摆位误差值,分析摆位误差,并据此计算PTV外放边界的大小.结果显示:31例患者共行131次CBCT扫描,X(左右)、Y(头脚)和Z(腹背)方向的系统误差和随机误差的标准差分别是1.40 mm和0.67 mm、1.89 mm和0.56 mm、1.68 mm和1.16 mm;摆位误差的绝对值最大分别为4.9 mm、6.4 mm、8.7 mm;5.0 mm内误差在X、Y、Z方向分别占100％、98.47％、93.89％;X、Y、Z方向摆位误差小于3 mm的发生率分别为88.55％、79.39％、75.57％.经公式计算,得到本科室治疗乳腺癌临床靶区体积(CTV)到PTV外扩理论边界三个方向分别为3.98 mm、5.11 mm、5.02 mm.结果提示:发泡胶固定的乳腺癌调强放疗中,基于经验PTV外放边界的大小不能准确反映实际的摆位误差,需要基于CBCT测量和分析摆位误差、计算PTV外扩边界、指导临床靶区勾画范围具有实际的临床意义.

关键词：乳腺癌、发泡胶、调强放射治疗、摆位误差、外扩边界

所属期刊栏目：40

分类号：R815(放射医学)

资助基金：福建省中青年骨干人才培养项目2019-ZQN-23

在线出版日期：2022-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：32-40