10.11889/j.1000-3436.2020.rrj.38.050301
基于锥形束CT的直肠癌患者放疗中实际吸收剂量探讨
直肠癌放射治疗中,由于摆位误差的存在,患者体内实际得到的剂量与计划设计相比总有不同程度的差异.选取20例直肠癌RapidArc病例,首先将pCT图像的治疗计划移植到散射校准后的锥形束CT(CBCT)图像上生成初始CBCT计划,随后该计划经每周的摆位误差数据修正等中心位置后进行剂量计算,生成修正后的CBCT计划,最后用配对t检验比较CBCT计划与pCT计划剂量计算结果的差异.结果显示:CBCT计划的剂量学参数结果与pCT计划相比,靶区D2、D98、D50、CI、HI的平均值均在一定程度上减小,差异依次为2.8%、2.5%、2.9%、2.0%、4.4%,均有统计学意义(p<0.001);在小肠中Dmean、D5、V20、V30和V40的平均值均有一定程度的增大,差异依次为3.0%、3.1%、2.5%、3.1%、3.6%,均有统计学意义(p<0.001);在膀胱中Dmean、D5、V20、V30和V40的平均值均在一定程度上增大,差异依次为3.0%、1.8%、0.9%、3.2%、3.4%,均有统计学意义(p<0.001);左右股骨头的差异较小(最大为0.3%,最小为0.1%),但结果均有统计学意义(p<0.001).实验结果提示:基于散射校准后的CBCT图像结合摆位误差数据制定的CBCT计划,可为直肠癌患者放疗中各组织实际吸收剂量提供参考,为临床使用中定量评估治疗效果提供数据支持.
锥形束CT、吸收剂量、直肠癌、放疗
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TL72;R815(辐射防护)
国家自然科学基金;天津市教委科研计划项目
2020-10-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共6页
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