基于倾向性评分探讨混合征预测血肿扩大的价值

摘要：

目的:采用倾向性评分匹配(PSM)研究CT混合征预测自发性脑出血(sICH)患者早期血肿扩大(HE)的价值.方法:筛选2010年9月-2019年12月本院收治的sICH患者,对符合纳入标准的273例患者的临床及影像学资料进行回顾性分析.所有患者均于发病后6h内行首次CT平扫及24h内复查CT平扫.根据有无HE把患者分为HE组(63例)和非HE组(210例).使用PSM方法将两组患者进行匹配,匹配后得到55对患者.分析PSM前后混合征对早期HE的预测价值.结果:273例sIC H患者中,57例出现混合征,HE组24例,非HE组33例.HE组和非HE组高血压史分别为23例和44例,合并破入脑室分别为32例和53例,HE组和非HE组入院收缩压、初始血肿体积及入院格拉斯哥昏迷评分(GCS)分别为164.64 mmHg和158.65 mmHg、28.47 mL和20.48 mL、8.40分和10.74分,单因素分析显示以上因素在两组间差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,合并破入脑室、入院GCS评分、初始血肿体积及混合征是预测早期HE的独立危险因素.经PSM进行1:1匹配后的55对患者中,HE组及非H E组混合征分别为22例和12例,结果显示混合征仍是预测早期HE的危险因素.结论:对急诊CTA检查禁忌症的患者或无法行急诊CTA检查的医疗机构,根据CT混合征预测早期HE对指导临床采取及时有效的治疗措施、减轻患者的不良预后具有重要的意义.

关键词：体层摄影术、X线计算机、混合征、倾向性评分匹配、血肿扩大

所属期刊栏目：36

分类号：R814.42;R743.34(放射医学)

资助基金：苏州大学附属第二医院青年职工预研项目SDFEYQN1816

在线出版日期：2021-08-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：843-847