钆塞酸二钠增强T1-mapping成像和DWI对肝纤维化分期的评估价值

摘要：

目的:探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强T1-mapping成像和DWI对肝纤维化分期的评估价值.方法:共99例被检者符合入组标准并纳入研究,其中对照组23例(健康志愿者,S0),病例组76例.病例组中,慢性乙型肝炎肝纤维化S1期13例,S2期13例,S3期26例,S4期24例.采用Look-Locker序列于增强前及Gd-EOB-DTPA增强后20min(肝胆期)采集T1-mapping图像,并测量肝组织弛豫时间T1,同时计算肝胆期弛豫时间T1减低率(△T1).进行DWI检查并测量肝脏ADC值.采用单因素方差分析比较不同组别ADC值、△T1及肝胆期弛豫时间T1 (T1 HBP).应用ROC曲线分析ADC、T1 HBP、△T1对肝纤维化≥S2期、≥S3期的诊断效能.采用Spearman相关分析评价各参数与肝纤维化分期的相关性.结果:S0组(对照组)的ADC、T1 HBP、△T1分别为(1.57±0.16)×10-3mm2/s、(239.08±20.63) ms、(69.24±4.64)％;S1组分别为(1.44±0.12)×10-3mm2/s、(273.57±53.75)ms、(64.27士9.94)％;S2组分别为(1.31±0.12)×10-3mm2/s、(375.74士97.86)ms、(61.14±5.61)％;S3组分别为(1.18±0.09)×10-3mm2/s、(561.59±56.55)ms、(38.76±6.08)％;S4组分别为(1.03±0.08)×10-3mm2/s、(564.69±68.62)ms、(37.01±6.80)％.S0、S1、S2、S3、S4组的ADC值、△T1和T1 HBP均具有统计学差异(P均＜0.05).ADC值、△T1和T1 HBP诊断肝纤维化≥S2期的曲线下面积(AUC)分别为0.903,0.987,0.984;诊断肝纤维化≥S3期的AUC分别是0.817,0.930,0.847.ADC值与肝纤维化分期呈负相关(r=-0.790,P=0.000),T1 HBP与肝纤维化分期呈正相关(r=0.822,P=0.000),△T1与肝纤维化分期呈负相关(r=-0.832,P=0.000).结论:Gd-EOB-DTPA增强T1-mapping成像和DWI对肝纤维化分期的评估具有一定的价值.

关键词：磁共振成像、钆塞酸二钠、T1-mapping、扩散加权成像、肝纤维化、肝炎

所属期刊栏目：35

分类号：R575.1;R445.2(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2020-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：203-207