iShim-EPI和SS-EPI在甲状腺结节扩散加权成像的应用比较

摘要：

目的:探讨单层动态匀场技术在3.0T MR仪甲状腺结节扩散加权成像中提高图像质量的可行性.方法:24例超声已明确诊断为甲状腺结节的患者共32个结节,对其进行单层动态匀场技术(iShim-EPI)和常规单次激发平面回波成像(SS-EPI)两种不同扩散加权成像(DWI)扫描.以横轴面T2 WI抑脂图像为参考,两位放射科医师采用5分法对两种DWI序列图像的正常解剖结构显示能力、伪影及图像整体质量进行主观评分.评价2名医师主观评分的一致性使用Kappa检验,比较两种不同弥散序列对图像的正常解剖结构显示能力、伪影及图像整体质量的差异使用Wilcoxon检验.另由同一名放射医师通过绘制感兴趣区(ROD对甲状腺结节进行定量参数的测量,计算甲状腺结节图像的信噪比(SNR),对比噪声比(CNR)及甲状腺结节前后(AP)、左右(RL)径几何变形率(GDR),测量甲状腺结节表观扩散系数(ADC)值,使用配对样本t检验比较两种不同扩散序列甲状腺结节定量参数的差异.结果:在iShim-EPI和SS-EPI两种不同扩散序列中对甲状腺结节的正常解剖结构显示能力、伪影及图像整体质量两名医师的一致性均较好(Kappa值均＞0.70).医师二对SS-EPI和iShim-EPI序列图像显示甲状腺结节正常解剖评分分别为2.62、4.71,伪影评分分别为3.09、1.09,图像整体质量评分分别为2.21、4.53,各项评分两两之间差异均有统计学意义(P均＜0.05).两种序列图像定量参数比较,iShim-EPI序列甲状腺结节图像的SNR、CNR分别为45.89、24.36,SS-EPI序列甲状腺结节图像的SNR、CNR分别为11.01、5.38,两种序列间SNR、CNR差异均有统计学意义(P＜0.05).iShim-EPI序列的甲状腺结节图像前后和左右方向GDR分别为8.02、4.02,SS-EPI序列的甲状腺结节图像前后和左右方向GDR分别为39.42、27.66,iShim-EPI序列甲状腺前后、左右变形率较SS-EPI显著降低(P＜0.001).iShim-EPI序列和iShim-EPI序列的甲状腺结节ADC值分别为1.15×10-3mm2/s、1.11×10-3mm2/s,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:iShim-EPI可以明显提高甲状腺结节的DWI图像质量.

关键词：甲状腺结节、扩散加权成像、图像质量、单层动态匀场

所属期刊栏目：34

分类号：R445.2;R736.1(诊断学)

在线出版日期：2019-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：744-748