《请您诊断》病例133答案:乳腺导管间质肿瘤影像表现

摘要：

病例资料 患者,女,52岁,发现左乳肿块2天入院,查体:大小约4 cm×3 cm,质中,界清,无触痛,活动度尚可.乳腺X线检查:左乳内中部肿块,呈分叶状,边界较清,拟BI-RADS 4B类;B超检查:左侧乳腺内见实质性低回声区,形态欠规则,边界尚清晰,内部回声欠均匀,CDFI未见明显血流显示,拟BI-RADS4A类;MRI检查:左乳内、中上见肿块影,边界清晰光整,呈分叶状,信号欠均匀,T1 WI脂肪抑制序列呈等信号为主,混杂斑片状高信号,T2 WI脂肪抑制序列、DWI以高信号为主,ADC值约1.34×10-3mm2/s,增强后不均匀显著强化,TIC呈中度-上升型,拟BI-RADS 4B类.影像及查体均未发现双侧腋下明显肿大淋巴结.胸部CT及腹部超声均未提示异常.患者既往无乳腺疾病史,无乳腺癌家族史,已绝经.遂行左乳象限切除术,术中冰冻切片示:左乳分叶状肿瘤.手术病理结果:左乳导管周围间质肿瘤,低级别.免疫组化:ER(导管80％中等+),PR(导管80％中等+),Ki67(10％+),P53(-),AE1/3(导管+),VIM(间质+),SMA(肌上皮+),CK5(导管+),CK5/6(导管+),P63(肌上皮+),Calponin(肌上皮+),DES(-).患者术后3个月行B超检查示:左侧手术区软组织局限性水肿,未见明显肿块.现已随访9个月,未见明显转移及复发表现.

关键词：乳腺肿瘤、体层摄影术、X线计算机、磁共振成像

所属期刊栏目：33

分类号：R737.9;R814.42;R445.2(肿瘤学)

在线出版日期：2018-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：770-772