微脑征在椎体孤立性浆细胞瘤影像诊断中的价值(附1例报道及文献复习)

摘要：

病例资料 患者,男,42岁,因腰痛4个月,双下肢乏力3个月,加重1个月人院.既往有结核病史,自诉经正规抗结核治疗后好转.患者腰痛特点为胀痛,平躺后缓解.院外MR提示L4椎体及右侧附件区骨质异常信号,考虑为血管瘤可能;后经我院放射科重新阅片并结合既往病史,考虑为感染性病变可能,腰椎结核不能排除.患者首先人住神经内科,完善相关辅助检查,尿常规提示尿蛋白阳性(2+),余实验室检查(血常规、血生化、感染学指标、肿瘤标志物)均未见明显异常,血、尿蛋白电泳未见M蛋白,结核杆菌抗体、结核菌涂片均为阴性,并复查腰椎MR平扫加增强示(图1):L4稍变扁,L4椎体及附件片状长T2信号,其内粗大骨小梁,周围软组织影,增强扫描示病灶不均匀强化,考虑为肿瘤性病变;腰椎CT平扫示:L4椎体及右侧附件类圆形等密度软组织肿块影,相应骨质破坏,其内数条线状或楔形高密度影(图2).

关键词：浆细胞瘤、体层摄影术、X线计算机、磁共振成像、诊断、鉴别

所属期刊栏目：33

分类号：R730.263;R814.42;R445.2(肿瘤学)

在线出版日期：2018-11-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：649-651