T1-mapping定量分析肾移植术后早期不同功能移植肾皮髓质T1值差异的价值

摘要：

目的:探讨T1-mapping定量分析技术评估肾移植术后早期肾功能的价值.方法:将76例异体肾移植术后2～4周的患者及26例健康志愿者(对照组)纳入研究,根据肾小球滤过率(eGFR)将患者组分为3组:A组为移植肾功能良好组(n=44);B组为移植肾功能轻中度受损组(n=19);C组为移植肾功能重度受损组(n=13).所有受试者均行常规序列和斜矢状面改良Look-Locker反转恢复(MOLLI)序列MRI检查,测量肾脏皮髓质的T1值.比较各组内及各组间肾脏皮髓质T1值的差异,分析移植肾皮质、髓质T1值与eGFR间的相关性,采用ROC曲线分析T1值对不同功能移植肾的鉴别诊断价值.结果:各组内肾皮质的T1值均明显小于肾髓质(P＜0.001).A、B、C和对照组中肾皮质的T1值分别为(1511.95±111.31)、(1663.22±66.81)、(1719.09±74.47)和(1748.88±62.72)ms,除B组与C组间的差异无统计学意义(P=0.05)外,其余各组间的差异均有统计学意义(P＜0.05).A组肾髓质的T1值[(2009.65±97.83)ms]大于对照组[(1946.91±51.43)ms],差异有统计学意义(P=0.004),其余各组间肾髓质T1值的差异无统计学意义(P＞0.05).移植肾皮质的T1值与eGFR呈负相关(r=0.45,P＜0.01).肾皮质T1值鉴别移植肾功能良好与移植肾功能受损(包括轻中度与重度受损)时曲线下面积(AUC)为0.75,诊断灵敏度及特异度分别为88.6％及83.1％.结论:T1-mapping定量分析技术对评估肾移植术后早期肾功能具有一定价值,有望成为临床上无创监测移植肾功能的方法.

关键词：肾移植、肾功能、磁共振成像、T1值、诊断效能

所属期刊栏目：32

分类号：R445.2;R692.5(诊断学)

资助基金：2016年天津市自然科学基金资助项目16JCYBJC27300

在线出版日期：2018-05-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1277-1281