《请您诊断》病例113答案:脊髓新型隐球菌感染

摘要：

病例资料 患者,男,74岁,因双下肢乏力1周入院.查体:双下肢肌力Ⅰ级,肌张力不高,感觉正常.胸椎CT平扫:Th11～Th12脊髓稍膨大.腰椎MRI检查:下段胸髓及脊髓圆锥膨大,Th11～Th12椎间隙平面髓内可见大小约1.0cm的类圆形病灶,T1WI呈等信号、T2 WI呈稍高信号,增强扫描呈环状强化,壁较厚;Th1111～L2平面脊膜增厚、强化,并可见散在点状强化影(图1～3).实验室检查:白细胞3.5×109/L～9.5×109/L,平均7.24×109/L.手术所见:Th1111～Th12椎体平面脊髓明显膨大,Th12椎体上缘右侧脊神经被灰红色肿瘤组织包裹粘连,同平面脊髓背侧血管异常迂曲增粗;纵向切开脊髓后可见囊实性肿瘤样组织,大小约1 cm×1 cm×1 cm,呈灰红色,血供丰富,囊内容物呈黄色乳糜样,病灶与正常脊髓组织分界不清.术后临床诊断:脊髓内星形细胞瘤.术后病理诊断:隐球菌感染(图4).

关键词：脊髓、新型隐球菌、磁共振成像

所属期刊栏目：31

分类号：R445.2;R744.3(诊断学)

在线出版日期：2016-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：800