儿童发育性髋关节脱位 MRI 表现与病理对照研究

摘要：

目的：探讨 MRI 对儿童发育性髋关节脱位（DDH）的诊断价值。方法：回顾性分析63例经手术证实的 DDH的 MRI 表现。根据 Dunn 标准将63例 DDH 分为三型（Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型），观察影响 DDH 复位的因素（关节积液、关节内脂肪增生、盂唇、圆韧带、髂腰肌）。结果：正常髋关节数共为53个，脱位髋关节数共为73个，其中Ⅰ型30个、Ⅱ型20个、Ⅲ型23个。Ⅱ型和Ⅲ型脱位髋关节中观察到盂唇内翻外翻、圆韧带粗大、髂腰肌挛缩、关节积液、脂肪增生等病理变化。MRI 对病变盂唇显示的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为70．9％、75．0％、88．0％、50．0％、72．1％（Kappa 值为0．3986）；对圆韧带显示的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为60．0％、66．7％、71．4％、54．5％、62．7％（Kappa 值 为0．2586）；对髂腰肌挛缩的显示敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为80．0％、91．3％、88．9％、84．0、86．0％（Kappa 值为0．7177），对关节积液及脂肪增生显示的符合率为100％。结论：MRI能较准确地显示关节积液、关节内脂肪增生、盂唇病变、髂腰肌挛缩，能为外科手术提供有价值的信息。

关键词：儿童、发育性髋关节脱位、磁共振成像

分类号：R445.2;R726.8(诊断学)

在线出版日期：2015-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：282-285