通气控制 CT 测量5岁以下儿童肺支气管径线

摘要：

目的：采用通气控制 CT 测量5岁以下儿童吸气末、呼气末呼吸道径线值，初步探讨儿童气管发育特点并为临床气管插管型号的选择提供参考。方法：本研究采用前瞻性研究，选取2011年1月－2013年8月因胸壁软组织病变来本院行胸部 CT 扫描的小于5岁的患儿共80例。随机将其分为吸气末扫描组与呼气末扫描组进行通气控制 CT 扫描，获得吸气末、呼气末图像。扫描图像由两位高年影像医师评估，将肺内及纵隔内无病变的患儿共63例纳入本研究。径线：气管隆突上2 cm 处的水平气管直径（TD）；气管隆突水平右主支气管直径（RBD）、左主支气管直径（LBD）；气管隆突至右中下叶支气管开口的距离作为右主支气管长度（RBL）、气管隆突至左下叶支气管开口的距离作为左主支气管长度（LBL）。角度：右主气管长轴与矢状面夹角（RA）、左主气管长轴与矢状面夹角（LA）、右上叶支气管长轴与右中下叶支气管长轴夹角（RA′）、左上叶支气管长轴与左下叶支气管长轴夹角（LA′）。分析性别、年龄、体重与径线、角度之间的关系。结果：性别、年龄、体重、径线都与角度之间不存在相关性（P ＞0．05）。角度的平均值及范围：RA：34．69°±5．29°（24．43°～42．05°），LA：45．27°±5．09°（24．43°～42．05°），RA′：66．27°±7．71°（51．73°～84．06°），LA′：52．12°±6．87°（37．62°～66．84°）。吸气末和呼吸末的呼吸道径线和角度间差异均无统计学意义（P ＞0．05）。性别和径线之间无相关性（P ＞0．05）。年龄、体重和径线间的存在相关性，并建立了相关的线性方程：TD＝4．52＋0．16 × 体重 ＋0．04×月龄、RBD＝3．17＋0．16×体重＋0．02×月龄、LBD＝3．11＋0．11×体重＋0．03×月龄、RBL＝7．07＋0．11×体重＋0．14×月龄、LBL＝15．33＋0．94×体重＋0．02×月龄。结论：年龄和体重是影响5岁以下儿童呼吸道径线的重要因素，可以根据年龄、体重与径线间的线性方程选择合适的气管插管。

关键词：体层摄影术、X 线计算机、通气控制、气管、儿童

分类号：R814.42;R816.4(放射医学)

在线出版日期：2015-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：275-278