1.5T DWI在肺内良、恶性病变鉴别诊断中最适b值的探讨

摘要：

目的:探讨1.5T DWI对肺内良、恶性病变的鉴别诊断价值及b值的优化.方法:搜集40例经病理/临床证实的肺内良、恶性病变患者(恶性病变23例,良性病变17例)的影像及临床资料,40例均经MSCT检查发现肺部病变,并行常规T1WI、T2 WI以及多b值DWI(b=0,300,600,1000 s/mm2)检查,测量3组b值测得的ADC值,分析不同b值对图像质量、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)的影响,根据受试者工作特征(ROC)曲线评价不同b值下ADC值鉴别肺部良、恶性病变的诊断效能;并比较同一b值下良、恶性病变ADC值的差异.结果:随着b值的增加,DWI图像信号逐渐增高,ADC、SNR及CNR值逐渐下降;b值为300和600 s/mm2两组图像SNR值差异无统计学意义(P＞0.05),b值为300与1000 s/mm2以及600与1000 s/mm2两组SNR值差异均具有统计学意义(P均＜0.05);CNR值在两两组间的差异均具有统计学意义(P均＜0.05).b值为300、600和1000 s/mm2时,ROC的曲线下面积(AUC)分别为0.78、0.83和0.81,且均具有诊断意义(AUC均＞0.5),当b=600 s/mm2时,诊断效能最高.在同一b值下,恶性病变图像信号高于良性病变,且ADC值低于良性病变(P均＜0.05).结论:1.5T DWI多b值胸部扫描有助于鉴别肺内良、恶性病变,当b=600 s/mm2时,对肺良、恶性病变的鉴别诊断效能最高.

关键词：肺疾病、扩散加权成像、诊断、鉴别、表观扩散系数、信噪比

所属期刊栏目：30

分类号：R563;R445.2(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：辽宁省自然科学基金资助项目201302/035

在线出版日期：2015-04-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：141-144