10.13609/j.cnki.1000-0313.2014.10.040
前列腺孤立性纤维瘤一例
病例资料患者,男,34岁。反复排尿困难6 d,排尿不出2 d。患者6 d 前无明显诱因出现排尿困难,伴尿频、小便淋漓。2 d前突然出现排尿不出,遂就诊于当地医院,给予导尿处理,行B 超检查提示前列腺占位。查体:肛门括约肌无松弛,直肠内未触及肿块,前列腺约质韧,无结节,无触痛,中央沟消失。实验室检查:肝肾心功能正常,PSA 0.22 ng/ml。盆腔 MR 检查:前列腺右侧外周叶见团块状异常信号灶,大小约4.7 cm ×4.6 cm,T1 WI 稍低信号,内见小斑片稍高信号(图1)。T2 WI 不均匀高信号,内见小斑片状低信号影,病灶边界大部分清楚,其后缘局部包膜欠完整(图2)。DWI 等高信号(图3)。动态增强早期不均匀强化(图4),延迟进一步强化,坏死区未见强化(图5)。MRS 示病灶区域枸橼酸(Ci)峰减低,胆碱(Cho)增高(图6)。超声引导下穿刺活检:右侧前列腺占位,考虑梭形细胞肿瘤。免疫组化:CD99(),CD34(),Vimentin(),cate-nin(),CD56(+),Ki-67(60%),bcl-2(+)。病理结果:恶性孤立性纤维性肿瘤。
前列腺、孤立性纤维瘤、磁共振
R44;R73
2014-11-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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