左足弥漫型腱鞘巨细胞瘤一例
病例资料患者，男，33岁。因左足部渐增大包块4年入院。患者4年前无意间发现左足外侧一黄豆大小包块，伴酸胀不适，行走后明显。局部无疼痛，压痛阴性。4年来包块逐渐增大。我院门诊X线检查示左足跟骰骨外侧及距舟骨前方等密度软组织肿块，邻近骨质受压破坏，可见多发囊状低密度影，边缘骨质硬化（图1 a）。CT 检查示左足距骨、跟骨、骰骨、舟骨髓腔及皮质旁多发囊状骨破坏区，其内可见软组织密度影，边缘骨质硬化；足背处及内踝下方有结节状软组织密度影，密度较均匀，边缘清楚（图1b、c）。入院查体：左足外侧扪及包块，约3．5 cm×2．0 cm，质硬，界限尚清，无明显包膜，无活动度，皮温无异常，有轻压痛和叩击痛，末梢循环、感觉可。入院后行左足肿块切除术。术中见左足屈侧及外侧皮下多发软组织肿块，较大肿块约4．0 cm×3．0 cm，表面欠光滑，与周围组织粘连，基底起于距跟关节和跟骰关节，距骨、跟骨、舟骨、骰骨及外侧楔骨均有骨质破坏，距跟关节、跟骰关节内囊腔形成，腔内见纤维软骨样组织，切除软组织肿块，刮除囊内病变后植骨。术后病理诊断：弥漫型腱鞘巨细胞瘤（图1 d）。
放射摄影术、体层摄影术、X线计算机、腱鞘肿瘤、巨细胞瘤
R814.41;R814.42;R738.5(放射医学)
2014-05-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共1页
460-460
