31例重症和危重症甲型H1N1流感患者的临床与影像学表现特点

摘要：

目的:探讨重症和危重症甲型H1N1流感患者的临床与影像学表现特点.方法:回顾性分析31例重症和危重症甲型H1N1流感患者的临床表现及胸部影像学资料.其中重症甲型H1N1流感患者19例,平均(15.9±5.6)岁,体重指数(BMI)平均19.3±4.2.危重症患者12例,平均(23.5±13.6)岁,BMI平均22.2±5.5.结果:重症和危重症患者均有发热、咳嗽、咳痰、乏力等症状,两肺可闻及湿啰音、哮鸣音.但危重症组患者突出表现为呼吸困难,少数出现胸痛、紫绀及咳血痰.重症组有肺炎病灶17例,影像表现均为斑点片状影,两肺受累7例,累及全肺2例,急性肺损伤3例;危重症组患者均有肺炎病灶,斑点片状影4例,大片状阴影8例,双肺受累9例,累及全肺7例,超过2/3的患者发生重症肺炎、中重度低氧血症、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和呼吸衰竭.结论:发热、咳嗽及咳痰等仍然是重症和危重症甲型H1N1流感患者的临床特征.高危人群感染甲型H1N1流感病毒后较易发展为重症或危重症病例.有基础疾病的患者在出现持续发热的同时,两肺见广泛磨玻璃密度影及大片状实变影,应警惕ARDS或病毒性肺炎合并细菌或真菌感染.

关键词：甲型H1N1流感、肺炎、体层摄影术、X线计算机

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分类号：R511.7;R814.42;R814.3(传染病)

资助基金：南宁市科学研究与技术开发项目200902086C

在线出版日期：2010-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：961-964