20例肺动脉栓塞螺旋CT增强扫描的影像分析

摘要：

目的:研究肺动脉栓塞螺旋CT增强扫描的影像表现,充分认识肺栓塞的CT征象,提高肺栓塞的诊断水平.方法:共20例,男14例,女6例.使用东芝Xpress/SX CT扫描机作造影增强螺旋CT扫描.统计分析肺叶及肺叶以上肺动脉栓塞CT增强的综合表现.结果:肺动脉栓塞原发病以下肢深静脉血栓形成最为多见,有7例.下肢深静脉血栓有2例是由桑拿浴引起.将肺栓塞的程度分为轻度栓塞、中度栓塞、重度栓塞和完全栓塞.轻度栓塞为栓塞面占肺动脉管径＜30%;中度栓塞为栓塞面30%～50%;重度栓塞为栓塞面＞50%,周围仍见对比剂显影或通过;完全栓塞的栓塞面周边无对比剂显影通过.肺动脉栓塞直接征象是栓塞部位不强化,呈充盈缺损改变.此外,还见9个继发征象:肺动脉总干增宽,右心室和右心房增大.肺叶透亮度增加,肺血管纹理稀疏、细小.肺静脉变小,基底静脉变小,边缘不整,呈干藤样改变.左心房变小.左心室亦变小,室间隔向左后移位.肺组织实变,呈三角形.胸腔积液和心包积液.结论:肺动脉栓塞胸部螺旋CT增强扫描的表现是一组综合征象,笔者称为肺栓塞10联征.充分认识10联征,能大大提高肺栓塞的诊断水平.肺动脉栓塞有多种原发病,以下肢深静脉血栓形成最多见,桑拿浴可引起下肢深静脉血栓,可能是肺栓塞的一个诱因.

关键词：肺动脉、肺栓塞、体层摄影术、X线计算机

所属期刊栏目：21

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2006-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：563-565