10.3969/j.issn.1000-0313.2001.02.036
右肺平滑肌瘤一例
@@肺平滑肌瘤是较为常见的肺部良性肿瘤,根据其部位可分为支气管内型、肺血管内型及肺实质型。本例报告属肺实质型平滑肌瘤(图1)。
临床资料:患者,女39岁,胸闷、咳嗽半月。经胸透检查摄胸部正侧位片示:右肺中叶内侧段一直径约为5cm的圆形阴影,密度均匀,边缘光滑锐利。X线印诊为“右肺良性肿瘤”。经术后病理切片诊断为:肺周围型平滑肌瘤(图1)。
讨论 肺平滑肌瘤是一种起源于支气管平滑肌、肺血管平滑肌及周围实质平滑肌的良性肿瘤,依据其组织来源分为上述三型。文献报导,肺平滑肌瘤以女性多见,年龄多在40岁以下,临床症状与肿瘤生长的部位和大小密切相关。肺实质型平滑肌瘤肿块小时,一般无明显临床症状,肿块大于10cm者,可表现不同程度的咳嗽、胸闷、胸痛等症状。本例肿块约5cm,位于右肺中叶内侧段,临床表现胸闷、咳嗽症状,考虑与其位置有关。本病不具特征性,故通过X线检查不能明确诊断,须经纤支镜活检或经皮肺穿刺活检以及术后病理切片诊断。本病与其它肺部良性肿瘤鉴别也较困难,须依赖上述方法鉴别。与肺癌的鉴别较容易,典型的肺癌发病年龄较高,一般状态差,肿块多有分叶,边缘有细短毛刺征及脐凹切迹征,边缘模糊欠清,少数肿块可出现偏心性厚壁空洞。病情发展迅速,可伴有胸水或其它转移征象。本病经手术治疗,愈后较好。
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R734.2(肿瘤学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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