功能性磁共振(fMRI)研究新进展（三）

摘要：

@@第86届RSNA年会上关于fMRI论文共36篇，fMRI研究与运用是医学影像学中的一支奇葩，其发展令人耳目一新。在脑的运动、感觉、听觉、视觉、语言、等功能及诸如肿瘤、血管畸形等颅脑疾病对这些功能的影响方面，有关此类论文有31篇，所用设备绝大多数为1.5T　MR机，少有1.5T以上的。多采用基于血氧水平依赖效应（blood-oxygen level dependent，BOLD）的GRE、EPI技术成像，使用MR螺旋采集的渐渐多了。
Rizi R.R. 依靠分子内双量子粘着(intermolecular double quantum coherence iDQC)的原理创立了一种基于螺旋采集的改进了的iDQC成像序列并用于Single Shot fMRI研究。他是在GE Signa 4.0T echo-speed medical scannar上用的此序列，并运用了螺旋读出波形的在线计算方法。与常规自旋回波和激发回波信号相比，iDQC像信号随着TE的增加而增强，动态fMRI数据采集中用的参数为：t1=7.6ms,TE/TR=40/500ms,matrix=64×64 FOV=200mm2 ,slice thickness = 10mm,连续扫5层，第一个相连的梯度脉冲的振幅和持续时间分别为2.2Gauss/cm和1.6ms。与BOLD结果相比，iDQC所探测到的激活容积显著地少些，且激活的区域通常位于BOLD激活区的周围。作者认为iDQC为一种观察神经元活动的全新方法，iDQC像的信噪比比GRE像低多了，但在目前阶段，进行iDQC　fMRI测量的参数还有待优化，以获得最好信噪比和功能对比。iDQC中功能活动为阴性的机制尚未完全阐明，可能是由于神经元活动导致偶极子消磁而引起的混乱所致。
对运动的研究采取的方法有对指、弹指、并指、伸屈指等运动方法，美国Standford大学的 Tsukada G.H.在并指运动中运用程序化的空气塞在体外驱动运动，认为此方法可能对用其它方法不能作出感觉运动图的病人有价值。
Altman N.R.认为对婴儿、儿童给以镇静剂，运用fMRI能可靠地激活视觉和听觉皮质，为研究儿童的语言的发育提供了一潜在的方法。
对脑的fMRI研究有由单一功能研究向多功能协同研究发展的倾向。韩国的Chung G.在副运动区(supplementary motor area,SMA)的躯体特定区绘图研究中运用fMRI对运动、感觉、造词、听力理解和工作记忆活动进行研究。在脑的各种fMRI研究中，对SMA的研究是个热点。
脑的fMRI研究另一重要倾向是由常见的感觉、运动、视觉、听觉的研究向语言、认知、情感、记忆等方面扩展和深入。Bourgouin P.M.对使人快乐和产生厌恶的刺激及其相关记忆密码的神经基质进行了初步研究，认为这两种刺激的脑活动涉及复杂的神经网络，这些网络所在区域就是以前认为处理情感的区域。另外 ，他的研究提示有助于对使人快乐和厌恶的图片进行编码的神经网络与功能性显示的神经解剖有明显的不同。
Kalnin A.J.成功地将fMRI数据整合入放疗计划中，使放疗计划建立在功能和结构信息基础上，可以减少对确定的语言功能区的放射量。
针灸是我们祖国传统医学的瑰宝，在中医体系中占有重要地位。北京医院的李果珍教授领导的研究小组用针灸的fMRI研究来评价针灸对脑的神经生理作用，标出在银针刺激后，BOLD信号改变较强烈的区域，其所观察到的信号明显高于平常用的刺激方法得到的信号。开展针灸的fMRI研究的不多，且未在fMRI研究中占到应有的地位。

机标关键词：运动、功能、方法、神经网络、运用、信号、活动、quantum coherence、针灸、语言、血氧水平依赖效应、区域、放疗计划、信噪比、听觉、视觉、神经元、螺旋、记忆、采集

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分类号：O4 ;R81

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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