甲状腺癌转移灶失分化影响因素分析

摘要：

目的:分化型甲状腺癌(DTC)转移灶失分化的患者预后较差.本文研究DTC转移灶的影响因素.方法:回顾性分析在我科行131I 治疗有转移的DTC患者121例.转移灶通过18F-FDG肿瘤显像、131I-SPECT/CT、CT、MRI、B超等影像学手段结合血清HTg诊断,部分通过手术病理证实.转移灶摄碘情况通过大剂量131I治疗后全身显像上观察.根据转移灶摄碘情况将患者分为摄碘组和不摄碘组(失分化组),分析相关影响因素.结果:51例(42.1%)患者转移灶不摄碘.单因素分析提示,淋巴结转移灶较远处转移更容易发生失分化(χ2=4.338,P<0.05),而肺转移和骨转移之间无明显差异(χ2 = 1.509,P>0.05).双变量logistic回归模型提示导致转移灶不摄碘的危险因素有:乳头状癌(OR=0.059;95% CI 0.010,0.037;P<0.01)、年龄(OR=1.050;95% CI 1.019,1.082;P<0.01)、转移发生时间(OR=4.122;95% CI 1.421,11.894;P=0.000)和复发(OR=4.299;95% CI 2.132,7.685,P=0.000).结论:DTC患者中淋巴结转移灶较远处更容易发生失分化不摄碘,但是远处转移中肺转移和骨转移发生失分化的几率无明显差异.年龄、乳头状癌、转移发生时间和复发是影响失分化的危险因素.

关键词：分化型甲状腺癌、转移、失分化、131I

所属期刊栏目：25

分类号：R73;R44

在线出版日期：2012-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：481-484