慢性肾病患者血清、尿液中明胶酶变化的临床意义

摘要：

目的:探讨血、尿MMP-2、MMP-9的水平和活性变化与慢性肾脏病(CKD)患者肾功能及尿蛋白的关系.方法:用ELISA法及明胶酶谱法检测90例CKD患者血、尿明胶酶的水平,其中慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)60例,慢性肾小管间质性肾炎(chronic tubulointerstitial nephritis,CTIN)30例,同时与实验组年龄、性别大致匹配的健康人30例为对照组,分析CKD患者血、尿明胶酶与血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿蛋白的相关性.结果:CKD患者血清MMP2、Scr显著高于健康对照组(P＜0.001),而血清MMP9、eGFR显著低于健康对照组(P＜0.05).CKD患者Scr与血清MMP2呈正相关(r=0.502,P＜0.01),与血清MMP9呈负相关(r=-0.504,P＜0.01).CGN患者Scr与血清MMP2呈正相关(r=0.549,P＜0.01),与血清MMP9呈负相关(r=-0.468,P＜0.01),与尿蛋白呈正相关(r=0.401,P＜0.01).CGN患者尿蛋白与血清MMP2呈正相关(r=0.324,P＜0.01),与血清MMP9无相关性(r=-0.150,P＞0.05).CTIN患者Scr与血清MMP2呈正相关(r=0.530,P＜0.01),与血清MMP9呈负相关(r=-0.499,P＜0.01).CTIN患者尿蛋白与Scr、血清MMP2、血清MMP9均无相关性.CGN患者Scr与尿液MMP2呈正相关(r=0.508,P＜0.01),与尿液MMP9呈负相关(r=-0.361,P＜0.01).CGN患者尿蛋白与尿液MMP2呈正相关(r=0.429,P＜0.01),与尿液MMP9无相关性(r=-0.090,P＞0.05).CTIN患者Scr与尿液MMP2呈正相关(r=0.547,P＜0.01),与尿液MMP9呈正相关(r=0.570,P＜0.01).CTIN患者尿蛋白与尿液MMP2、MMP9均无相关性.CGN组与CTIN组比较:Scr、血清MMP2、血清MMP9均无差异,而CTIN组尿液MMP2、MMP9显著高于CGN组.结论:CKD患者血清MMP2升高,MMP9降低,尿液MMP-9、MMP-2均升高,可能参与了CKD的发生及进展过程.CTIN组尿液MMP-9、MMP-2显著高于CGN组,根据上述调查研究可能在临床辅助诊断上有一定价值.

关键词：明胶酶、血肌酐、慢性肾脏病

所属期刊栏目：24

分类号：R73;R19

在线出版日期：2011-09-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：307-311