胃蛋白酶原联合放大染色内镜在早期胃癌诊断中的应用

摘要：

目的:探讨乳胶增强免疫比浊法测定血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ以及PG Ⅰ/PGⅡ比值在胃癌筛查中的价值,以及联合人工智能电子染色内镜(FICE)在早期胃癌中的诊断价值.方法:全部患者行胃蛋白酶原普查,如发现异常,即行普通胃镜检查,普通胃镜下发现可疑病变者(如溃疡、胃癌、息肉等)再以人工智能电子染色内镜+靶向活检,最后明确病变.正常对照组85例.根据组织病理学及胃镜检杏结果,将受检者分为5组.即慢性萎缩性胃炎组105例、慢性胃炎伴瘤变组33例、胃良性溃疡组53例、早期胃癌组48例、进展期胃癌组90例.确定胃良性病变的PG Ⅰ及PGⅡ、PG Ⅰ/PGⅡ比值参考值范围,并与正常对照组相比较.比较慢性胃炎与胃癌,早期胃癌与进展期胃癌,胃癌术前术后PGⅠ及PGⅡ、PG Ⅰ/PC Ⅱ的变化.结果:胃良性溃疡组患者血清PG Ⅰ及PC Ⅱ比对照组升高,PG Ⅰ/PC Ⅱ比值降低(P＜0.05).慢性胃炎组比对照组PG Ⅰ下降,PGⅡ升高,PG Ⅰ/PC Ⅱ比值降低.胃癌患者血清PG Ⅰ及PG Ⅰ/PGⅡ比值较慢性胃炎组均显著降低(P＜0.05),其中早期胃癌与进展期胃癌组相比PG Ⅰ及PG Ⅰ/PC Ⅱ比值均无显著差异(P＞0.05).胃癌患者手术后PG Ⅰ及PG Ⅱ值均降低,PG Ⅰ/PC Ⅱ比值升高(P＜0.05).血清PG Ⅰ、PG Ⅱ检测结合FICE放大胃镜技术对早期胃癌早诊率达80%.结论:乳胶增强免疫比浊法测定血清PC,可作为大规模人群胃癌的普查手段,无创,便于推广;胃蛋白酶原联合放大染色内镜可提高早期胃癌诊断率.

关键词：胃蛋白酶原、胃癌、慢性萎缩性胃炎、人工智能电子染色内镜、上皮瘤变

所属期刊栏目：23

分类号：R73;R

在线出版日期：2011-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：667-670