HBsAg、HBsAb共存乙型肝炎患者S基因"a"决定簇变异检测分析

摘要：

目的:研究HBsAg、HBsAb共存慢性乙型肝炎患者HBV S基因"a"决定簇变异情况及对HBsAg抗原性的影响.方法:对7例HBsAg、HBsAb同时阳性慢性乙型肝炎患者的8份血清,采用竞争PCR微流芯片法定量检测HBV DNA;用套式PCR法扩增HBV S基因,对PCR产物进行直接测序,比较S基因的核苷酸和推导 出的氨基酸序列的差异,采用ELISA/MEIA法检测HBVM;以15例HBsAg、HBeAg/HBeAb、HBcAb阳性乙肝疫苗免疫失败儿童、9例终末期乙肝患者肝移植术后接受HBIG、拉米夫定治疗患者作为对照.结果:7例患者HBsAb含量均低于80mIU/ml,其中2例HBV DNA定量阳性者未出现"a"决定簇变异,4例HBV DNA定量阴性者中2例氨基酸发生变异(126,131),1例HBV DNA定量由阳性转为阴性者由无变异转为氨基酸126位点变异;9例肝移植术后痊愈患者HBsAb含量均高于150mIU/ml,HBV DNA定量均为阴性,未发现"a"决定簇变异;15例免疫失败儿童14例HBV DNA定性阳性,2例出现"a"决定簇145位点、1例126位点、1例134位点氨基酸变异.结论:部分HBsAg、HBsAb共存慢性乙肝患者、乙肝疫苗免疫失败儿童体内存在S基因"a"决定簇变异;"a"决定簇变异可改变HBsAg抗原性、逃避低含量抗HBs的中和作用;"a"决定簇变异对HBV的复制可能有一定影响;肝移值治愈乙肝患者未发现"a"决定簇变异.

关键词：乙型肝炎病毒、S基因变异、乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体

所属期刊栏目：18

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2006-02-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：513-516