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AMI冠脉未通肌酸激酶MB蛋白的诊断价值

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目的:探讨肌酸激酶MB蛋白对急性心肌梗死冠状动脉未通的临床诊断价值.方法:71例冠状动脉未通的AMI患者入院后常规治疗患者即刻、24h内每(4~6)h、以后每(6~8)h采静脉血1次,直至酶学恢复正常;溶栓治疗患者AMI入院后即刻、溶栓治疗后每(2~4)h,24h后每(4~6)h,48h后每12h采静脉血1次直至酶学降至正常.每次采静脉血2ml,3000r/min离心10min取血清待测或置-20℃保存.采用免疫抑制法测定CK活性和CK-MB活性;采用化学发光免疫法测定CK-MB蛋白.观察心肌酶出现异常的时间,上升至峰值的时间,酶峰持续时间,酶自峰值下降至正常的时间等酶学动态变化指标.AMI患者住院期间采用Judkins法行冠状动脉造影判断AMI治疗后冠状动脉血管未通.结果:AMI冠脉未通患者血清CK-MB蛋白开始出现异常的时间平均为3.2h,上升至峰值的时间平均为22.2h,峰值期持续时间平均为13.3h,自峰值下降至正常时间平均为71.2h.组内对比显示,血清CK-MB蛋白较CK-MB活性、CK活性出现异常时间分别平均早2.2h、4.2h;上升至峰值时间分别平均早3.2h、10.2h;峰值期持续时间分别平均缩短7.8h、11.2h;自峰值下降至正常时间分别平均增快7.7h、37.1h;酶值变化方面CK-MB蛋白较CK-MB活性、CK活性差异显著.结论:化学发光免疫法测定血清CK-MB蛋白原理明确,操作简便,数据准确,结果可靠;血清CK-MB蛋白可早期诊断AMI及AMI冠脉未通.

急性心肌梗死、肌酸激酶MB蛋白、冠脉未通、肌酸激酶同工酶

18

R3(基础医学)

2005-11-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共3页

399-401

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