10.3969/j.issn.1008-9810.2004.06.015
2型糖尿病患者一级亲属外周血中真胰岛素和胰岛素原水平的临床意义
目的:探讨2型糖尿病(DM2)患者一级亲属的胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能.方法:对家系DM2患者65例(DM2组)、DM2家系糖耐量减低患者34例(IGT组)、DM2家系经OGTT证实糖耐量正常的一级亲属66例(NGT组)及同期选择的无糖尿病及高血压家族史的糖耐量正常48例(NC组)共四组,行75gOGTT时测定免疫反应胰岛素(IRI)、TI、PI,分析并比较各组间HOMA-IR和HOMA-β指标.结果:空腹PI水平在DM2、IGT、NGT组显著高于NC组(t=2.38, t=2.16, t=1.95, P<0.05), 餐后PI水平IGT组显著高于NC组(t=2.31,P<0.05).空腹TI在各组间无显著差别,餐后TI水平IGT组显著高于DM2组(t=2.06, P<0.05).NGT和IGT组的空腹和餐后2h IRI均显著高于NC组(r=2.13, t=2.08, P<0.05). DM2、IGT、NGT组的空腹PI/空腹IRI值显著高于NC组(t=2.39, t=2.01, t=1.89, P<0.05).DM2、IGT组的空腹TI/空腹IRI值显著低于NC组(t=1.89, t=1.96, P<0.05).HOMA-IR指数在DM2、IGT、NGT、NC组依次呈现出由高至低的趋势,且DM2和IGT组显著高于NC组(t=2.16, t=2.02, P<0.05).DM2组HOMA-β细胞分泌指数显著低于IGT、NGT和NC组(t=2.40, t=2.28, t=2.03, P<0.05).HbA1C在DM2、IGT、NGT组显著高于NC组(t=3.67, t=2.45, t=1.97, P<0.05).空腹PI水平与HbA1C、空腹TI、空腹IRI正相关.结论:糖耐量正常的DM2患者一级亲属有明显的胰岛素抵抗的存在,且已出现了胰岛β细胞分泌的障碍,应考虑干预治疗.
2型糖尿病、一级亲属、胰岛素、胰岛素原
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R58;R33
2005-01-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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