甲癌患者131I治疗后手及颈部剂量当量率的监测与临床意义

摘要：

为监测分化型甲癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)患者”1I治疗后手及颈部近距离剂量当量率变化情况,指导患者如何进行最优化的辐射防护.以100例DTC患者按治疗次数分为两组,每组各50例,组1为首次行”1I清甲治疗患者(服用”1I剂量3 700～4 440 MBq),组2为再次行131I清灶治疗患者(服用”1I剂量6 660～8 140 MBq),采用Inspector Alert γ射线检测仪分别对两组患者于131I治疗后出院时、出院后1周、2周、1个月及2个月进行双手及颈前部剂量当量率测量,测量距离包括颈前部、手掌部30 cm处及紧贴皮肤处.结果表明,(1)随着时间的延后,各监测时间点剂量当量率逐渐降低.患者出院后1个月距患者颈部、手掌部30 cm处剂量当量率、出院后2个月各监测部位剂量当量率均值均在天然本底范围内(0.25 μSv/h).(2)131I治疗出院时,患者颈部剂量当量率均值均大于手掌部位,但出院后1周、2周及1个月,患者手掌部位剂量当量率均大于颈部.(3)出院后1个月内,一疗程患者颈部各时间点剂量当量率均值均大于二疗程(p＜0.05),二疗程患者紧贴手部各时间点剂量当量率均值明显大于一疗程(p＜0.05).131I治疗患者刚出院时,各监测部位剂量当量率均较高(＞20μSv/h),建议患者出院后1周内避免与他人亲密接触,2周内避免长时间超亲密接触,避免与特殊人群(如婴幼儿、孕妇等)零距离接触(如拥抱、亲吻等),出院后1个月距离患者≥30 cm的社交活动和出院后2个月的社交活动可完全不受限制.患者手部容易被污染导致剂量当量率较高,尤其是二疗程患者,应做好辐射防护隔离措施.

关键词：分化型甲癌、剂量当量率、131I

所属期刊栏目：37

分类号：R144(放射卫生)

在线出版日期：2017-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：317-321