中性粒细胞/淋巴细胞比值与预后营养指数早期预测直肠癌术后吻合口漏的价值

摘要：

目的:探索中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与预后营养指数(PNI)早期预测腹腔镜直肠癌根治术后吻合口漏(AL)的临床价值.方法:回顾性纳入2020年1月至2021年12月行腹腔镜直肠癌根治术的患者,收集患者一般资料,术前及术后第1天、第3天、第5天、第7天血清中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血清白蛋白水平,计算NLR与PNI.比较不同时点AL组与无AL组的NLR、PNI,根据受试者工作特征曲线评估PNI、NLR及两者联合检测对AL预测的准确性,并计算其灵敏度、特异度与截断值.结果:共入选89例患者,术后13例(14.6％)发生AL,其中A级AL 3例,B级8例,C级2例,诊断时间为术后4～10 d.两组患者性别、年龄、体质指数、手术时间、术中出血量、肿瘤最大直径、高血压、糖尿病、吸烟饮酒史等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),但AL组术后住院时间长于无AL组(P<0.05),术后第3天、第5天血清NLR高于无AL组,PNI水平均低于无AL组.术后第3天PNI、NLR单独及两者联合检测预测AL的曲线下面积值分别为0.818、0.835、0.867,术后第5天为0.845、0.825、0.885,联合检测的曲线下面积值均大于单独检测,术后第3天联合检测灵敏度明显提高.结论:术后第3天NLR联合PNI对预测直肠癌根治术后AL的发生具有一定的临床价值.

关键词：直肠肿瘤、吻合口漏、中性粒细胞与淋巴细胞比值、营养评价

所属期刊栏目：27

分类号：R735.3+7(肿瘤学)

资助基金：浙江省医药卫生科研基金项目2019ky692

在线出版日期：2022-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：758-762