腹腔镜直肠前切除术后吻合口漏的危险因素分析

摘要：

目的:探讨腹腔镜直肠前切除术后吻合口漏的发生率及独立危险因素.方法:采用回顾性病例对照研究的方法,分析2016年1月至2019年6月为306例直肠癌患者行腹腔镜直肠前切除术的临床资料及病理资料.采用SPSS 22.0软件完成统计学分析,计量资料的比较采用Mann-Whitney U检验,计数资料的比较采用χ2检验或Fisher确切概率检验;单因素分析中有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归分析.应用R语言绘制金字塔图比较计数资料.结果:306例患者中28例(9.2％)术后3～7 d发生吻合口漏,无围手术期死亡病例.多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR=14.202,95％CI=1.157～17.391,P=0.038)、线形缝合器钉仓≥3(OR=14.190,95％CI=1.244～16.833,P=0.033)、肿瘤长径≥5 cm(OR=9.101,95％CI=1.087～7.171,P=0.042)及冠心病(OR=23.646,95％CI=2.333～23.635,P=0.007)是吻合口漏的独立危险因素.吻合口漏明显延长了住院时间(P<0.001).结论:男性、线形缝合器钉仓≥3、冠心病及肿瘤长径≥5 cm是腹腔镜直肠前切除术后吻合口漏的独立危险因素.针对术后发生吻合口漏风险较高的病例,需积极采取有效的预防措施.

关键词：直肠肿瘤、直肠前切除术、腹腔镜检查、吻合口漏、危险因素

所属期刊栏目：25

分类号：R735.3+7(肿瘤学)

在线出版日期：2020-07-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：421-427