单孔双视免气腹腹腔镜胆囊切除术的临床应用体会

摘要：

目的:探讨单孔双视免气腹腹腔镜胆囊切除术的临床疗效.方法:2013年11月至2016年5月为167例胆囊良性病变患者行单孔双视免气腹腹腔镜胆囊切除术,剑突下偏右做2.0~2.5 cm切口,用吸切剥离器解剖出胆囊管及胆囊动脉,夹闭后切断,左手指沿胆囊与肝脏间隙轻柔剥离,右手提起胆囊管轻轻旋转,双手配合完成胆囊切除术.合并胆总管结石的患者,切开胆总管,采用胆道镜取石,其中11例行胆总管一期缝合,5例放置T管.结果:167例手术均获成功,5例合并胆总管结石患者因操作部位深且粘连炎症重,适当扩大切口至3.5 cm.手术时间平均(40.0±8.9)min;术中出血量平均(20.5±4.6)ml.术后切口疼痛轻微,无出血、胆漏等并发症发生.3例术后胆囊窝积液经保守治疗后痊愈.单纯胆囊切除术后3~4 d出院;行胆总管取石的患者术后7 d出院,3个月后门诊常规行胆道镜检查,无残留结石后拔除T管.167例患者术后随访8~12个月,均恢复良好.结论:单孔双视免气腹腹腔镜胆囊切除术适应证广、安全、可行,疗效满意.

关键词：胆囊切除术、腹腔镜、免气腹、单孔双视

所属期刊栏目：22

分类号：R657.4(外科学各论)

在线出版日期：2017-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：681-684