胆囊结石合并胆总管结石的微创治疗体会

摘要：

目的:比较腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC) 联合腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)与内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)、内镜十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效.方法:在2010年1月至2015年11月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者中选取可耐受腹腔镜手术、ERCP且ASA分级为Ⅰ ~ Ⅱ级的成年患者作为研究对象,危急重症胆囊炎、急性胆管炎及要求保守治疗的患者未纳入研究.分为两组:LC+LCBDE 组与ERCP/ EST+LC 组,比较分析两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用及术后并发症等指标.结果:共纳入76例患者,30例行LC+LCBDE,其中2例中转开腹;46例行ERCP/EST+LC,其中2例因ERCP取石失败,不予统计.两组患者术中出血量、术后并发症差异无统计学意义,LC+LCBDE 组手术时间、住院时间、住院费用优于ERCP/EST+LC组,差异有统计学意义.结论:两种术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效相当,但LC+LCBDE可能更加经济实惠.

关键词：胆囊结石病、胆总管结石、腹腔镜检查、内窥镜检查

所属期刊栏目：22

分类号：R657.4(外科学各论)

在线出版日期：2017-06-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：352-355