经脐单孔腹腔镜联合胃镜局部胃切除治疗胃类癌1例
经脐单孔或单切口腹腔镜外科技术(single-incision laparoscopic surgery,SILS)是现阶段最可行的经自然腔道内镜外科技术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)”1”.单孔腹腔镜术中难以判断病变位置的患者,术中应用胃镜定位病变,可保证手术顺利进行,避免中转开腹.现报道我们为1例患者行经脐单孔腹腔镜联合胃镜局部胃切除术治疗胃类癌的经验.患者女,42岁.因左上腹隐痛3月余、加重1个月收入院.胃镜检查提示胃底有一1.0 cm×1.0 cm粘膜下隆起,活检病理提示类癌.结合病史、体检及辅助检查,拟诊断为胃类癌.无其他合并症,体质指数为29.根据病情及患者要求,拟行SILS联合胃镜局部胃切除术.围手术期处理参照快速康复外科原则”2”,主要包括:(1)术前不常规行肠道准备;(2)术前不长时间禁食;(3)联合硬膜外麻醉及术后止痛;(4)术后早期进食;(5)不常规放置鼻胃管、腹腔引流管;(6)术后早期下床活动.
腹腔镜术、胃镜检查、局部、切除治疗、laparoscopic surgery、胃切除术、外科技术、患者、早期下床活动、胃类癌、围手术期处理、术后止痛、硬膜外麻醉、腹腔引流管、中转开腹、置鼻胃管、早期进食、体质指数、术中应用、活检病理
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R65;R47
江苏省社会发展基金资助项目BS2007054;南京军区科技创新基金资助项目07Z028
2012-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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